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丝白祛斑软膏治疗黄褐斑疗效观察

作者：毕鸣晔  黄海峰  无锡市第一人民医院皮肤科
2013年3月—2013年12月采用丝白祛斑软膏（南京金陵药业生产）外用治疗黄褐斑35例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
70例黄褐斑患者均为确诊的门诊患者，男6例，女54例，平均年龄34岁（22—49岁），病程3个月—16年，平均3年。入选病例1个月内均未接受过其他脱色剂或系统性治疗。排除标准：慢性肝肾疾病、女性生殖系统疾病、内分泌系统疾病患者，妊娠或哺乳期妇女，对软膏过敏者。
将70例患者随机分为两组，治疗组35例，对照组35例，两组在年龄、性别、病程、临床分型及病情程度方面无明显差异（P>0.05）。
1.2治疗方法
治疗组：以温水洗面后薄涂丝白祛斑膏于患处，按摩5min。治疗每天2次，疗程2个月。
对照组：外用0.025%复方维A酸霜（商品名雪夫，重庆华邦制药股份有限公司生产），方法同治疗组。
2 结果
表1，两组总有效率分别为80%和74.3%，经X²检验，X²=24.59，P>0.05，两组疗效近似。

3 不良反应
对照组有>例皮肤出现不同程度干燥、脱屑甚至灼热、潮红，但用药2周后逐渐耐受，坚持整个疗程。治疗组未见明显不良反应。
4 讨论
黄褐斑中医认为多由风邪客于肌肤、痰饮渍于脏腑、血不荣于颜面或水亏火滞而生，治疗多以活血化瘀、滋阴养血、祛风化湿为法，丝白祛斑软膏主要由血竭、三七、珍珠、桃仁、牵牛子、白芷、当归、薏苡仁等组成，有活血化瘀、养血补气、祛风化湿的功效。

丝白祛斑软膏1）抑制黑素形成及黑素小体向角质形成细胞运输，加速表皮的更替时间，促进含黑素小体的表皮剥脱，从而达到祛斑增白的作用；2）而且有抗氧化、抗辐射的作用。

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